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关于医院管理中书写的病志已提交删除问题

2016-01-28 09:58 246 查看
关于病志删除功能的说明说明:1、 之前为打电话由信息科临时删除,目前变更为由医务部(质控科)处理,信息科不再进行删除。
2、 目前“医生工作站”――“提交病志删除”――“留痕删除”,可以将提交的病志进行删除操作,但是会留有痕迹,删除之后,临床医生在进行病志打印时,点击“整洁显示”,痕迹就会自动清除。
3、 特殊情况下,如需进行无痕删除病志,请找质控科(8013)走相关流程进行处理。
建议:1、 如果不在质控范围内的病程记录,最好完成确认之后再进行提交,因为草稿状态下,医生是可以直接进行删除的。
2、 经治医生书写之后,上级医生可以修改,但是会有痕迹,此处痕迹是不会打印出来的,所以存在痕迹也不要紧张,打印出来是不会显示的。不一定非要将该病志删除。
3、 特殊问题再打信息科电话,如遇留痕删除问题需要处理,但是信息科绝不再提供删除病志服务。

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