甘露消毒丹治疗高热不退一例

甘露消毒丹治疗高热不退一例 一笑堂

昨天上午接到老婆大人的电话，告曰：2008级新生有一学生进校后突发高热，在医务室服用西药热退复升已经4天，体温最高39.5度以上，想中药退烧。。。

这种心情是可以理解的，身为为系办老师的老婆，当然不忍心看着自己的学生这样饱尝高热的折磨，于是乎，只好通过老婆问症状，我来辩证处方，高热前畏风，高热汗出热不退，口干口苦，大便稍结，两天未解，咽喉肿痛，咳嗽咔黄痰，胸痛，疲乏体倦，食欲不振，尿黄，舌苔黄滑，脉滑数（老婆号的脉）。。。

病情较急，我立刻电话中辩证处方：初来湖南，水土不服，感受湿热之邪，困阻三焦，治疗以清化湿热，佐以化痰解毒通腑泻热。温病四大家之一的王孟英云：甘露消毒丹乃湿温时疫之主方！改症即是，遂以该方加减。

射干10 白蔻仁5 藿香8 石菖蒲10 滑石20 连翘20 通草5 薄荷5 黄芩10

僵蚕10 蝉蜕6 大黄6（后下） 香薷6 杏仁10 生石膏30 浙贝15 2剂，煎服，分数次口服，一天服完。

今天中午老婆告曰：服上方一剂，热退脉静身凉。今天两剂已尽，纳食已开，大便两次，但见咳嗽，咯黄痰，口苦，咽微痛，胸痛，舌苔转薄黄白腻，脉滑。

原方加减，守方再进。合小陷胸汤，千金苇茎汤加减。2剂。

射干10 白蔻仁3 藿香6 石菖蒲10 滑石20 连翘20 通草5 薄荷5 黄连5

瓜蒌15 法夏10 芦根30 桃仁10 薏苡仁30 浙贝10

告曰：患者服此方后可能痰热尽，咽痛除，胸痛减，最后可能会有点咳嗽咯白痰，与杏苏散（苏叶改苏子）合黄芩泻白散收工即可。