还是一个医学伦理问题,医疗费用高怪谁?
2011-10-14 18:20
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现在的医疗费用越来越高,要怪医生吗?我认为不全是。
曾经听同行们讲过这样一个真实的事:一个患者骑车摔倒后,到医院就诊,经医生检查,损伤不重,仅仅是表皮擦伤,给予创面清洗和消毒处理后,放其回家。结果数日后该患者因破伤风重新入院,最后在院内死亡,接诊的医生因医疗责任事故被处理。
表皮擦伤到底打不打破伤风抗体,医学书上说,破伤风易发生于有较重污染的深度创伤,尤其是容易形成无氧环境的创伤,比如泥土中的铁钉刺入人体造成的管状损伤,这种情况下是必须打破伤风的。破伤风病菌属于厌氧菌,表皮擦伤是开放性损伤,过去是不属于打破伤风的适应症范畴。但是这个患者刚好遇到了可以不打破伤风的情况,但又发生了破伤风,最后因破伤风死亡,应该是一个特例。最关键的是接诊医生因为没有开破伤风抗毒素而承担医疗责任事故,只能说太霉、太冤了。
那么凡是听到过这个故事的医生,我想可能都会在遇到任何外伤情况下,要求患者打破伤风。同理,因感冒没有查心电图而心肌炎加重死掉的,于是医生们又加上了感冒要查血、要查心电图,腹胀嗳气要查B超,头痛要查CT等等。医生们为了规避自己的风险,只要是有可能发生的疾病,各种各样的药物、检查都只能上,宁错勿漏,呵呵,医疗费用能不高吗?
曾经听同行们讲过这样一个真实的事:一个患者骑车摔倒后,到医院就诊,经医生检查,损伤不重,仅仅是表皮擦伤,给予创面清洗和消毒处理后,放其回家。结果数日后该患者因破伤风重新入院,最后在院内死亡,接诊的医生因医疗责任事故被处理。
表皮擦伤到底打不打破伤风抗体,医学书上说,破伤风易发生于有较重污染的深度创伤,尤其是容易形成无氧环境的创伤,比如泥土中的铁钉刺入人体造成的管状损伤,这种情况下是必须打破伤风的。破伤风病菌属于厌氧菌,表皮擦伤是开放性损伤,过去是不属于打破伤风的适应症范畴。但是这个患者刚好遇到了可以不打破伤风的情况,但又发生了破伤风,最后因破伤风死亡,应该是一个特例。最关键的是接诊医生因为没有开破伤风抗毒素而承担医疗责任事故,只能说太霉、太冤了。
那么凡是听到过这个故事的医生,我想可能都会在遇到任何外伤情况下,要求患者打破伤风。同理,因感冒没有查心电图而心肌炎加重死掉的,于是医生们又加上了感冒要查血、要查心电图,腹胀嗳气要查B超,头痛要查CT等等。医生们为了规避自己的风险,只要是有可能发生的疾病,各种各样的药物、检查都只能上,宁错勿漏,呵呵,医疗费用能不高吗?
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