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生病

2008-09-03 21:24 309 查看
昨晚半夜1点多,突然从睡梦中惊醒,感到胃部不适,小腹胀痛。跑到厕所,呕了半天也没有吐出东西来。
感觉稍微好了一点之后,打算回到床上继续睡觉。没想到刚躺下来又有呕吐的感觉,匆匆跑到厕所,哗哗的开始呕吐。一连吐了3次,满身是汗,浑身抽搐。腹部更是感觉膨胀到要爆炸了。其实在此之前的一周就已经感觉腹胀了,以为是要拉肚子,一直没有在意。病来如山倒,没想到这次成了这个样子。
LP打了120,很快车就到了。躺在120车上,感觉稍稍好了一点。以前每每听着120呼啸而过,都会心中暗想这是哪个倒霉鬼啊,都用到120了。可是现在我却只能躺在救护车上,任凭腹内翻江倒海。
到了医院挂急诊,医生们无一例外的要求验血、验尿。期间又吐了一次。完了之后医生一看化验单,白细胞偏高、XXX偏高,有炎症,先交钱后输液吧。LP忙着取钱交钱,我只能瘫坐在一边看着她跑来跑去。
输液输了一晚上,我半躺着迷迷糊糊的睡了一晚上,LP就一直在旁边陪着,连盹都没有打过。LP一夜没睡,辛苦了。
今天早晨输完液又去找医生,医生又让我去转消化内科。爬到3楼一看,满满一屋子的人在排队挂号。我那时感觉肚子不疼了,只是还有些胀,一看那么多人指不定要等多长时间呢,就对LP说我们回家吧。
打车回到家,刚躺了一会,又开始呕吐。这次先是吐绿水,然后是黑色粘液。LP担心的问是不是把胆汁吐出来了,我说我也不知道。这次我们打车去了北京朝阳医院,之前的的那个医院实在是太破了。
三级甲等医院最大的问题就是人多,手续复杂,人民医院如此,朝阳医院也是如此。等了将近一上午才轮到我,医生简单问了一下我的情况,便确诊我是急性胃炎。医生说不是什么大毛病,给开了点药就让我出来了。尽管只有三盒常见的药,却花了将近100块钱。唉,12小时之内只是输了几瓶液拿了三盒药就花了500多,看病真是贵啊。
下午睡觉,直到晚上8点才醒。现在感觉好多了。
PS:http://baike.baidu.com/view/96891.htm急性胃炎开放分类: 医疗医学内科消化系统疾病急性胃炎
急性胃炎

胃是人体的主要消化器官。急性胃炎是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型,在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。

(一) 急性单纯性胃炎的病因

1 物理因素 过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物(特别是非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等),均可刺激胃粘膜,破坏粘膜屏障。

2 化学因素 阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃内粘液减少,脂蛋白膜的保护作用消弱,引起胃腔内氢离子逆扩散,导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺,血管能透性增加,以致胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃粘膜的修复亦受到影响。

3 生物因素  细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。

4 精神、神经因素 精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。

5 胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激,导致本病。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。

(二) 急性胃炎的临床表现

家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为:

1 上腹痛 正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。

2 恶心、呕吐 呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3 腹泻 伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。

4 脱水 由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。

5 呕血与便血 少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。

(三) 救护措施

急性单纯性胃炎病因简单,治疗起来不复杂,只要按下列措施进行救护,很快恢复正常。

(1) 去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食(1-2餐),然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

(2) 鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。

(3) 止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

(4) 伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。

(5) 呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1-2天内很快恢复。

(6) 预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。 

(四)病理改变

病变可为弥漫性,或仅限于胃窦部粘膜的卡他性炎症。粘膜充血水肿,表面有渗出物及粘液覆盖,可有点状出血和不同程度的糜烂。因有膜有淋巴细胞、中性粒细胞、浆细胞及少数嗜酸粒细胞浸润、水肿、粘膜血管充血,偶有小的间质性出血,严重者粘膜下层水肿、充血。

(五)预后

本病是一种限性的病理过程,病程短,去除致病因素后可以自愈,故除个别由于大出血偶尔可造成严重后果外,即使不经治疗,一般预后良好。

预防常识:

急性胃炎,主要通过外源及内源性刺激因素损伤胃粘膜导致急性胃炎。因此在日常生活中尽可能避免这两种因数的作用,必须注意饮食卫生,不得暴饮暴食、进不洁食物或酗酒、服刺激性药物。另外,对于可产生内源性刺激因素的原发病给予足够的重视,彻底治疗及清除之。本病病程较短,系自限性疾病,数天内可恢复,一般不需作特殊检查。但病情严重者,如合并脱水、酸中毒、休克及消化道出血者,必须积极处理。

PSPS:    急性胃炎多因食入不洁的食物中含有细菌或某些毒素,使胃粘膜发生病变。此病的特点是起病急、症状有恶心、呕吐、腹痛,并常常伴有消化功能紊乱。饮食治疗原则为:     1.急性期因呕吐腹泻失水较多,饮食宜少量多次。饮水补充液体以缓解脱水,这样做能力快毒素的排泄。食物内容可供给米汤、果汁、藕粉、杏仁茶等含碳水化合物高的流食。     2.病情缓解后过渡到低脂少渣半流食,如白粥、蒸蛋羹、细挂面、甩蛋花、薄面片、面包等。     3.为避免胃肠道发酵胀气、急性期应忌用牛奶、豆浆、蔗糖等易产气食品。     4.禁用含纤维较多的各种蔬菜水果及各种对胃粘膜有刺激的调味品、酒类。     5.病情稳定后宜补充适量易消化的蛋白质食物,如鱼类瘦肉,采用蒸煮烩等少油的烹调方法,逐渐增加食物内容和食物量。     6.少量多餐:每日5--6餐,防止食入过多造成消化不良。
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